Ruani kontekstin klinik
Arsyeja e vizitës, anamneza, gjetjet tuaja dhe plani i ndjekjes të kenë tituj të qartë në një dokument. Informacioni që mungon nuk duhet të sajohet.
Faqet prezantuese, regjistrimi, hyrja dhe udhëzuesi janë në shqip. Gjuhët e hapësirës klinike, raporteve AI dhe njohjes së të folurit mbështeten veçmas.
Në zhvillim: drafte klinike nga konsultat, diktimi dhe konteksti i shkruar, për shqyrtim nga mjeku.
Notes po zhvillohet për të bashkuar bisedën gjatë konsultës me kontekstin klinik që shtoni ju, në një draft që mund të shqyrtohet. Synojmë që dokumentimi t’i përshtatet rrjedhës natyrore të konsultës.

Arsyeja e vizitës, anamneza, gjetjet tuaja dhe plani i ndjekjes të kenë tituj të qartë në një dokument. Informacioni që mungon nuk duhet të sajohet.
Planifikojmë shabllone për përmbledhje të shkurtra, shënime të hollësishme ndjekjeje dhe struktura si SOAP. Formati nuk zëvendëson vlerësimin klinik.
Lexoni draftin, krahasojeni me kontekstin dhe korrigjojeni. Përfundimi i shënimit dhe përdorimi në kartelën e pacientit mbeten vendim i mjekut.
Përcaktoni qëllimin, strukturën dhe nevojat gjuhësore. Përfundoni procesin e duhur të informimit dhe marrjes së lejes përpara regjistrimit.
Synojmë regjistrim që e nisni dhe e ndaloni përkohësisht me qëllim. Diktimi pas konsultës dhe konteksti i shkruar do të ndihmojnë gjithashtu përgatitjen e shënimit.
Transkripti dhe shënimi i strukturuar janë të ndryshëm. Kontrolloni emrat, barnat, dozat, datat dhe mohimet; sqaroni pasigurinë pa shtuar gjetje të pambështetura.
Përdoreni tekstin e kontrolluar në procesin e dokumentimit të institucionit. Transferimi i drejtpërdrejtë në kartelën elektronike kërkon integrim të validuar veçmas.
Përgatitje e shënimit nga dialogu me pacientin, me vlerësim të dallimit të folësve dhe kontekstit.
Përmbledhja dhe vëzhgimet e mjekut të shprehura me zë pas konsultës.
Përfshirja e shënimeve të shkurtra dhe kontekstit shtesë duke ruajtur kuptimin e çdo burimi.
Synimi për Notes është ta trajtojë shënimin e konsultës së bashku me procesin ekzistues të kartelave. Lidhjet EHR vlerësohen përmes Enterprise, sipas sistemit, përputhjes së identitetit, lejeve dhe nevojave të transferimit. Nuk premtojmë integrim të gatshëm ose transferim automatik.
Qasja jonë ndaj integrimeve ↗Notes nuk synon të vendosë diagnoza apo të marrë vendime trajtimi. Përpunimi i të folurit dhe tekstit mund të sjellë gabime. Kontrollet e regjistrimit, qasja, ruajtja dhe fshirja do të shpjegohen me fushën e përdorimit; nuk premtojmë afate ose certifikime sigurie të paverifikuara.
Qasja jonë ndaj të dhënave ↗Po. Notes është emri i ri i AI Scribe në familjen e produkteve RAI Health. Ndryshimi i emrit nuk nënkupton vetvetiu hapjen e një shërbimi të ri klinik.
Një faqe në gjashtë gjuhë nuk provon njohje të validuar të të folurit në gjashtë gjuhë. Të folurit, gjuha e shënimit dhe mbështetja për disa folës do të vlerësohen veçmas e do të njoftohen me lançimin.
Shërbimi i pavarur Notes ende nuk është lançuar. Kontaktoni ekipin për të diskutuar nevojat tuaja. Funksionet e llogarisë RAI varen nga fusha e aktivizuar për llogarinë tuaj.
Nuk pretendojmë se transferimi automatik është gati. Sistemi pritës dhe integrimi duhen validuar veçmas; mjeku duhet të shqyrtojë çdo shënim para transferimit.