Hapësirë e re pune për radiologët.Zbuloni RAI Health Pro ↗
RAI Health

Zgjidhni gjuhën

HyniKrijo llogari ↗

Faqet prezantuese, regjistrimi, hyrja dhe udhëzuesi janë në shqip. Gjuhët e hapësirës klinike, raporteve AI dhe njohjes së të folurit mbështeten veçmas.

RAI HEALTH · NOTES

Notes

Në zhvillim: drafte klinike nga konsultat, diktimi dhe konteksti i shkruar, për shqyrtim nga mjeku.

RAI HEALTH · NOTES

Përqendrohuni te biseda. Mbajini shënimet të organizuara.

Notes po zhvillohet për të bashkuar bisedën gjatë konsultës me kontekstin klinik që shtoni ju, në një draft që mund të shqyrtohet. Synojmë që dokumentimi t’i përshtatet rrjedhës natyrore të konsultës.

Një bisedë klinike ballë për ballë në një dhomë me mikrofon dhe laptop

Nga biseda te një shënim klinik i organizuar

Ruani kontekstin klinik

Arsyeja e vizitës, anamneza, gjetjet tuaja dhe plani i ndjekjes të kenë tituj të qartë në një dokument. Informacioni që mungon nuk duhet të sajohet.

Punoni me strukturën tuaj

Planifikojmë shabllone për përmbledhje të shkurtra, shënime të hollësishme ndjekjeje dhe struktura si SOAP. Formati nuk zëvendëson vlerësimin klinik.

Vendimi përfundimtar mbetet juaji

Lexoni draftin, krahasojeni me kontekstin dhe korrigjojeni. Përfundimi i shënimit dhe përdorimi në kartelën e pacientit mbeten vendim i mjekut.

Rrjedha e planifikuar në katër hapa

  1. Përgatitni

    Përcaktoni qëllimin, strukturën dhe nevojat gjuhësore. Përfundoni procesin e duhur të informimit dhe marrjes së lejes përpara regjistrimit.

  2. Flisni

    Synojmë regjistrim që e nisni dhe e ndaloni përkohësisht me qëllim. Diktimi pas konsultës dhe konteksti i shkruar do të ndihmojnë gjithashtu përgatitjen e shënimit.

  3. Shqyrtoni

    Transkripti dhe shënimi i strukturuar janë të ndryshëm. Kontrolloni emrat, barnat, dozat, datat dhe mohimet; sqaroni pasigurinë pa shtuar gjetje të pambështetura.

  4. Përfundoni

    Përdoreni tekstin e kontrolluar në procesin e dokumentimit të institucionit. Transferimi i drejtpërdrejtë në kartelën elektronike kërkon integrim të validuar veçmas.

Mënyra të ndryshme për të nisur një shënim

Konsultë

Përgatitje e shënimit nga dialogu me pacientin, me vlerësim të dallimit të folësve dhe kontekstit.

Diktim

Përmbledhja dhe vëzhgimet e mjekut të shprehura me zë pas konsultës.

Shënime me shkrim

Përfshirja e shënimeve të shkurtra dhe kontekstit shtesë duke ruajtur kuptimin e çdo burimi.

Përshtatje me dokumentimin e institucionit tuaj

Synimi për Notes është ta trajtojë shënimin e konsultës së bashku me procesin ekzistues të kartelave. Lidhjet EHR vlerësohen përmes Enterprise, sipas sistemit, përputhjes së identitetit, lejeve dhe nevojave të transferimit. Nuk premtojmë integrim të gatshëm ose transferim automatik.

Qasja jonë ndaj integrimeve ↗

Dokumentim më i qartë. Përgjegjësia mbetet te mjeku.

Notes nuk synon të vendosë diagnoza apo të marrë vendime trajtimi. Përpunimi i të folurit dhe tekstit mund të sjellë gabime. Kontrollet e regjistrimit, qasja, ruajtja dhe fshirja do të shpjegohen me fushën e përdorimit; nuk premtojmë afate ose certifikime sigurie të paverifikuara.

Qasja jonë ndaj të dhënave ↗

Pyetje rreth Notes

A janë AI Scribe dhe Notes i njëjti produkt?

Po. Notes është emri i ri i AI Scribe në familjen e produkteve RAI Health. Ndryshimi i emrit nuk nënkupton vetvetiu hapjen e një shërbimi të ri klinik.

Cilat gjuhë do të mbështeten?

Një faqe në gjashtë gjuhë nuk provon njohje të validuar të të folurit në gjashtë gjuhë. Të folurit, gjuha e shënimit dhe mbështetja për disa folës do të vlerësohen veçmas e do të njoftohen me lançimin.

A mund ta përdor Notes sot?

Shërbimi i pavarur Notes ende nuk është lançuar. Kontaktoni ekipin për të diskutuar nevojat tuaja. Funksionet e llogarisë RAI varen nga fusha e aktivizuar për llogarinë tuaj.

A do të kalojnë shënimet drejtpërdrejt në kartelë?

Nuk pretendojmë se transferimi automatik është gati. Sistemi pritës dhe integrimi duhen validuar veçmas; mjeku duhet të shqyrtojë çdo shënim para transferimit.

Ta ndërtojmë së bashku rrjedhën e shënimeve tuaja.

Të flasim për Notes